Cимптомы и лечение абдоминальной мигрени у детей и подростков

Широко распространено мнение, что мигрень – это недуг только взрослых. Тем не менее этот взгляд ошибочен: мигренью, лечить которую достаточно сложно, люди могут страдать в детском, и в подростковом возрасте. Пациенты этого возраста часто болеют такой разновидностью этой болезни, которая именуется абдоминальной.

Данный особенный тип боли диагностируется примерно у 2–5% малышей. Он выражается не столько простыми пароксизмами боли в голове, а скорее интенсивной приступообразной болью в области живота. В особых случаях происходит комбинирование вышеперечисленных признаков.

Болью чаще всего страдают дети в возрасте от 5 до 9 лет, намного больше ей подвержены девочки. Но абдоминальная мигрень у детей нередко появляется и в подростковом возрасте. Кроме этого, имеются свидетельства, что в редких случаях от этой болезни мучаются во взрослом возрасте.

Симптоматика

Основным специфическим проявлением данного заболевания становится интенсивная пароксизмальная тяжесть в области живота, она может быть разлитого характера или сконцентрированной в районе пупка. В первом случае ребенок не в силах точно показать конкретную точку, где концентрируется спазм. Кроме того, в большинстве случаев наблюдаются некоторые диспепсические явления, а именно:

  • расстройство желудка,
  • газы,
  • тошнота.

Приступы такого характера могут быть самостоятельными, но в отдельных случаях могут сопровождаться головной болью. Наряду с вышеперечисленными симптомами, можно наблюдать выраженную бледность и интенсивное потоотделение. Самочувствие ребенка в таком случае существенно ухудшается, он больше не интересуется обыденными занятиями и стремится присесть или прилечь.

Атака мигрени при типичном ее течении, как правило, длится от 40 минут до нескольких часов. В отдельных ее проявлениях и несколько дней. По окончании приступа быстро восстанавливается хорошее самочувствие, ребенок может заниматься привычными для него делами.
При этом период ремиссии при абдоминальной мигрени весьма продолжителен. В течение этого периода ребенок 7 лет обычно не предъявляет абсолютно никаких жалоб на функционирование своего желудка.

Диагностика болезни

Несомненно, такая боль является важной причиной для скорейшего визита к специалисту (им может быть гастроэнтеролог или педиатр). Лечение болезни во много зависит именного от этого. Для начала, нужно отличить болезнь от разного рода недугов желудочной системы острого характера, а также всех остальных систем организма. Особо пристальное внимание в этом случае уделяют мочевой и половой системам. Для точного установления диагноза очень важно, чтобы острые болевые ощущения, не связанная с органической патологией, комбинировались с несколькими жалобами из нижеперечисленного списка:

  • бледнота кожи,
  • тошнота,
  • боязнь света,
  • повышенное потоотделение.

Главным пунктом для диагностики может стать наличие приступов мигрени в анамнезе у кого-либо из родственников. Это важно, по той причине, что очень часто эта болезнь носит наследственный характер, тогда её лечение будет провести намного сложнее.

Чтобы можно было уверенно и категорично заявить, что у ребенка именно мигрень носит абдоминальный характер, важно, чтобы подобные симптомы возникали систематически (несколько раз за год), а состояние ребенка вне этой боли сохранялось удовлетворительным.

Чтобы диагностировать болезнь, доктор, кроме тщательного сбора анамнеза, может рекомендовать другие процедуры, например, такой процедурой может стать электроэнцефалограмма (ЭЭГ) и дополнительное ультразвуковое исследование. Если во время этих обследований выявятся специфические нарушения на ЭЭГ, а также обнаружится увеличение скорости движения крови в брюшной полости (в частности, в период приступов), можно будет с уверенностью говорить, что человек болеет именно абдоминальной мигренью.

Еще одним важным отличительным признаком этого заболевания является то, что возникновение болей в области живота не имеет каких-либо связей с питанием, видом еды, постоянством пищеварения.

Способы лечения абдоминальной мигрени

Данное заболевание имеет нехарактерное для простых мигреней течение, что очень часто значительно затрудняет выявление верного диагноза. Основная проблема своевременного лечения состоит в том, что дети в районе 7 лет, которые жалуются на сильные абдоминальные боли, после первичного осмотра специалистом практически всегда госпитализируются в больницу, где зачастую получают должное лечение.

В том случае, когда результаты исследования не выявили весомых симптомов для подобных приступов, а также если имеют место характерные признаки мигрени, важно, чтобы пациента осмотрел детский невропатолог.

В случае если подозрение подтвердится, нужно будет провести соответствующие лечебные и профилактические процедуры, которые заключаются в комбинировании медикаментозных и профилактических способов лечения на заболевание маленького человека.

Профилактические методы

Для профилактики данного заболевания или в том случае, когда лечение носить нелекарственный характер, применяются:

  • Качественное питание. А именно – уменьшение количества пищи, которая содержат нитриты, кофеин, разнообразные усилители вкуса. В последнем случае имеются в виду не специи, а глутамат натрия и другие вредные искусственные добавки. Важно, избегать длительных пауз между едой.
  • Постоянный контроль соблюдения распорядка дня, чтобы исключить всякого рода эмоциональные перегрузки.
  • Сведение к минимуму продолжительность просмотра ребенком телевизора, компьютерных игр, эти факторы могут привести к возникновению приступов заболевания.
  • Обеспечение адекватной физической нагрузки. При этом заниматься спортом не противопоказано, однако, нельзя сильно нагружать организм ребенка.

В том случае, если вышеперечисленные способы не способствуют улучшению состояния, доктор, наблюдающий пациента, подберет соответствующую медикаментозную терапию с помощью лекарственных препаратов. С особой тщательностью подбираются такие средства, если ребенок младше 7 лет. Вдобавок к основному лечению нередко добавляются витаминные комплексы, чаще всего с содержанием магния.

Кроме того, чтобы уменьшить страдания больного во время атаки мигрени, лечебный метод может быть разбавлен, при этом назначается прием нестероидных средств, имеющих противовоспалительный характер, а в тех ситуациях, когда приступ сочетается с постоянной тошнотой, подключают антирвотные лекарства.

В общем, маленький пациент, сколько бы ему ни было лет, даже если страдает от абдоминальной мигрени, может жить самой простой жизнью, как и все его сверстники.

В том случае, когда ребенок ходит в образовательные или дошкольные учреждения, необходимо обязательно поставить в известность преподавателя о том, что у него могут быть такие приступы, а также научить оказанию помощи в этой ситуации.

Дальнейший прогноз

В целом пока ребенок будет взрослеть, периодичность, с которой происходят приступы заболевания должна уменьшаться. Приблизительно треть детей с возрастом забывают об этой проблеме, и мигрень навсегда исчезает. Для девочек прогнозы носят менее благоприятный характер, чем для мальчиков.

В отдельных случаях подобная боль может трансформироваться в стадию заболевания, которая проявляется приступообразными болями в одной части головы (гемикрания), она носит у детей симптомы вегетативных расстройств.

Советуем прочитать